引言

医疗保障作为当前社会主义保障体系当中重要组成部分之一，是医疗保障部门给予患者医疗费用补偿的社会保障制度之一。这种保障制度对于推动社会发展，构建和谐社会具有深远的影响。医保档案作为国内医疗档案管理工作的重要内容，关系到医疗服务水平的提升、医保管理质量的重要环节。实现医保档案管理工作的规范化，对于加快医疗保险事业的稳定、长久、健康发展具有一定促进作用，因此要提高其重视程度。

1医保档案管理的重要性

医保档案分类，是指根据医保档案的形成特点，以及内容性质，将一定范围的医保档案划分为若干不同类别层次，形成一定从属、平行关系的医保档案系统。加强医保档案科学分类，是做好医保档案规范管理的前提和基础，也是一项十分重要的管理手段。

1.1医疗服务质量提升

通过医保档案管理能够进行传统医疗体系的改革，在后续各项工作的发展中可以建立和完善个人的医疗健康档案，根据不同患者的实际情况采取医保档案管理的方式记录个体的健康信息、病史、诊疗记录等，对患者的整个治疗过程中更加了解，有助于医务人员更好地了解患者的健康状况，在治疗的过程中实现医保档案管理的规范化，进而在后续的发展中提供更加个性化和有效的医疗服务。

1.2医疗安全保障

近些年来医患事件的发生频率逐渐上升，完善的医保档案管理系统可以有效防止医疗事故和医疗纠纷的发生，医保档案管理的规范化能够让医疗档案记录患者的诊疗过程和治疗方案，在后续产生医疗纠纷时。可以作为医疗质量和安全的重要依据，保障患者的合法权益，同时还能够对医生的诊疗判断做支撑。

1.3医疗资源合理利用

通过医保档案管理的规范化，可以改变传统的医保档案管理方式，对医疗资源进行合理配置和利用，另外，根据医保档案管理的工作发展来看，医保档案管理系统有助于医疗信息的共享和交流，进而在后续各项工作的推进中不同医疗机构之间可以共享患者的医疗信息，防止由于病情重复造成的检查和治疗冗杂，提高医疗效率和医保档案管理的服务质量。

2医保档案规范化管理工作中存在的问题

2.1信息不完整和不准确

在传统医保档案管理中存在着许多的问题，例如：信息不完整和不准确的问题，造成后续医保档案管理的整改工作存在一定的困难，主要是由于医疗机构在记录患者信息时疏忽或错误造成的，表明以往的医保档案管理工作中存在着较大的困难，同时医保档案管理中存在的一些问题会影响医疗服务的质量和效果，甚至严重的可能导致医疗安全问题的发生。

2.2隐私保护不足

医保档案管理涉及大量的个人健康信息，那么医保档案管理的规范化工作中隐私保护成为一个重要问题，根据传统医保档案管理中存在着医疗机构未能严格保护患者隐私的情况，需要及时的采取整改措施进行医保档案管理的规范化操作，对其中未经患者同意的信息共享、泄露等问题进行全面的整改，减少医保档案管理的不规范化，同时也能减少医保档案管理引发的法律纠纷和社会不满。

2.3档案管理标准不一致

不同医疗机构在医保档案管理方面的标准和要求可能存在差异，尤其是地区性的医保档案管理工作需要根据实际的情况采取具体的措施，这就会导致档案管理的规范化程度不一致，这方面的问题还会造成一些医疗机构无法建立完善的档案管理制度，再医保档案管理规范化的操作中缺乏统一的档案管理标准和规范，进而在医保档案管理中造成档案管理工作的混乱和不规范。

2.4技术设施和人员素质不足

根据相关研究来看，医保档案规范化管理的工作进程中一些医疗机构在医保档案管理方面存在技术设施和人员素质不足的问题，这些医保档案管理中的技术设施老化或缺乏更新，老旧的设备和医疗资源会造成医务人员的培训不足以及相关的专业性不强，导致医保档案规范化管理工作的效率和质量无法得到保障。

2.5信息系统不兼容和不稳定

医疗机构使用的信息系统可能存在不兼容和不稳定的问题，在医保档案规范化管理中这些不稳定的问题会影响医保档案管理的顺畅进行，由于没有一个专业的医保档案规范化管理工作逐渐存在信息沟通不畅的问题，那么不同系统之间信息无法互通会影响医疗信息的记录和查询以及医保档案管理的规范化程度，降低后续发展中档案管理的效率和可靠性。

2.6缺乏监督和评估机制

一些地区缺乏对医保档案管理工作的有效监督和评估机制，另外，医保档案规范化管理工作还存在缺乏监督和评估机制容易造成医疗机构对档案管理工作的漠视和忽视，影响了医疗服务的质量和效果。

3新时期医保档案规范化管理的创新途径

3.1采用信息技术

在新时期医保档案管理工作中需要引入先进的信息技术，结合当前正在发展的各项科学技术，如云计算、区块链等，进行医保档案管理工作的转型和升级，进而在后续的发展中建立安全、高效的医保档案管理系统，实现医保档案管理工作的医疗信息的全面记录和实时更新，在后续医保档案管理规范化工作的稳步推进中提高档案管理的准确性和便捷性。另外，在后续的医保档案规范化管理中需要探索应用人工智能、大数据等技术，结合各项技术开发智能化的医保档案管理工具，提高医保档案规范化管理工作的智能化水平。

3.2推广电子健康档案

医保档案规范化管理的稳步推进需要积极推广电子健康档案系统，将新时期便捷化在线使用综合管理的方式实现医保档案的电子化管理，减少纸质档案的使用和管理成本，增强医保档案规范化管理工作的持续稳定性，并且在这个过程中需要确保医保档案管理过程中相关患者和医生的信息安全和隐私保护。

3.3建立统一标准

医保档案规范化管理还需要制定统一的医保档案管理标准和规范，结合不同区域的管理方式来明确档案管理的流程、内容和要求，采用统一标准的方式加强对医疗机构的规范管理，提高档案管理的规范化程度，实现医保档案规范化管理工作的现实性。另外，在医保档案规范化管理的过程中，还需要加强医保档案管理的技术培训和能力建设，增强相关医生的诊疗专业水平，进而提升其医保档案管理的专业水平和操作技能，保障医保档案规范化管理工作的质量和效率，实现医保档案的跨平台、跨地区医保档案规范化管理资源的共享。

结语

综上所述，从现阶段发展情况来看，档案管理工作还有一些问题限制着医保档案管理工作的发展，需要人们根据《档案法》的相关规定，对档案管理工作的制度进行完善，使档案管理工作能够按照法律规定的标准执行，将档案管理工作的关键性作用发挥出来，从而更好地推动国内社会经济实现高质量发展。

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作者简介：姓名: 江娟娟，出生年月： 1980.10.10，性别: 女，民族:汉，籍贯:湖北荆州，学历: 本科，职称:（现目前的职称）助理馆员申报馆员，研究方向:探究医保档案的规范化管理。